O progresso global na redução das mortes prematuras de mulheres grávidas, mães e bebês está estagnado há oito anos devido à diminuição dos investimentos em saúde materna e neonatal, de acordo com um novo relatório da Organização Mundial da Saúde (OMS) publicado na terça-feira (9).
O relatório “Melhorando a Saúde e a Sobrevivência Materna e Neonatal e Reduzindo a Natimortalidade” avalia os dados mais recentes, que têm fatores de risco e causas semelhantes, e rastreia a prestação de serviços de saúde críticos.
No geral, o relatório mostra que o progresso na melhoria da sobrevida estagnou desde 2015. São cerca de 290 mil mortes maternas a cada ano, 1,9 milhões de natimortos – bebês que morrem após 28 semanas de gestação – e assombrosos 2,3 milhões de mortes de recém-nascidos, durante o primeiro mês de vida.
O relatório mostra que mais de 4,5 milhões de mulheres e bebês morrem todos os anos durante a gravidez, parto ou nas primeiras semanas após o nascimento, o equivalente a uma morte ocorrendo a cada sete segundos , principalmente por causas evitáveis ou tratáveis, se os cuidados adequados estiverem disponíveis. A nova publicação foi lançada em uma grande conferência global na Cidade do Cabo, África do Sul.
Sistemas de saúde sob estresse
A pandemia de Covid-19, o aumento da pobreza e o agravamento das crises humanitárias intensificaram a pressão sobre os sistemas de saúde sobrecarregados. Apenas um em cada dez países (de mais de cem pesquisados) relata ter fundos suficientes para implementar seus planos atuais.
De acordo com a última pesquisa da OMS sobre os impactos da pandemia nos serviços essenciais de saúde, cerca de 25% dos países ainda relatam interrupções contínuas na gravidez vital e nos cuidados pós-natais e serviços para crianças doentes.
“Mulheres grávidas e recém-nascidos continuam morrendo em taxas inaceitavelmente altas em todo o mundo, e a pandemia do Covid-19 criou mais contratempos para fornecer a eles os cuidados de saúde de que precisam”, disse Anshu Banerjee, diretor de saúde materna, neonatal, infantil e adolescente e envelhecimento na OMS.
“Se queremos ver resultados diferentes, devemos fazer as coisas de maneira diferente. Investimentos maiores e mais inteligentes em cuidados primários de saúde são necessários agora para que todas as mulheres e bebês, não importa onde vivam, tenham as melhores chances de saúde e sobrevivência”, afirmou.
Lutando pela vida
Perdas de financiamento e subinvestimento em cuidados de saúde primários podem devastar as perspectivas de sobrevivência. Por exemplo, embora a prematuridade seja agora a principal causa de todas as mortes de menores de cinco anos no mundo, menos de um terço dos países relata ter unidades de cuidados neonatais suficientes para tratar bebês pequenos e doentes.
Nos países mais afetados da África Subsaariana e da Ásia Central e Meridional, as regiões com maior carga de mortes neonatais e maternas, menos de 60% das mulheres recebem até quatro, dos oito recomendados pela OMS, exames pré-natais.
“A morte de qualquer mulher ou menina durante a gravidez ou o parto é uma grave violação de seus direitos humanos ”, disse Julitta Onabanjo, diretora da divisão técnica do Fundo de População das Nações Unidas (UNFPA).
“Também reflete a necessidade urgente de ampliar o acesso a serviços de saúde sexual e reprodutiva de qualidade como parte da cobertura universal de saúde e da atenção primária à saúde, especialmente em comunidades onde as taxas de mortalidade materna estagnaram ou até aumentaram nos últimos anos”, acrescentou ela.
Onabanjo cobra “uma abordagem transformadora de direitos humanos e de gênero para abordar a mortalidade materna e neonatal”. E acrescenta que “, e “é vital que eliminemos os fatores subjacentes que dão origem a resultados ruins de saúde materna, como desigualdades socioeconômicas, discriminação, pobreza e injustiça”.
Cuidados salva-vidas
Para aumentar as taxas de sobrevivência, mulheres e bebês devem ter assistência médica de qualidade e acessível antes, durante e após o parto, dizem as agências, bem como acesso a serviços de planejamento familiar.
São necessários profissionais de saúde mais qualificados e motivados, especialmente parteiras, juntamente com medicamentos e suprimentos essenciais, água potável e eletricidade confiável. O relatório enfatiza que as intervenções devem visar especialmente as mulheres mais pobres e aquelas em situações vulneráveis que têm maior probabilidade de perder os cuidados que salvam vidas , inclusive por meio de um melhor planejamento e investimentos.
Melhorar ainda mais a saúde materna e neonatal requer abordar normas, preconceitos e desigualdades prejudiciais de gênero. Dados recentes mostram que apenas cerca de 60% das mulheres de 15 a 49 anos tomam suas próprias decisões em relação à saúde e aos direitos sexuais e reprodutivos.
Com base nas tendências atuais, mais de 60 países não estão preparados para atingir as metas de redução da mortalidade materna, neonatal e natimorta nos Objetivos de Desenvolvimento Sustentável da ONU até 2030.
Conteúdo adaptado do material publicado originalmente em inglês pela ONU News